入所してから３カ月以内は短期集中リハビリ期間と設定されています。（※１）

この期間、身体機能・認知機能をはじめとした練習を毎日集中して実施し、機能の維持改善をめざします。

短期集中リハビリ期間には原則毎日20分以上の個別リハビリ練習を実施します。運動のみならず、生活環境や日課になれるような作業活動や心理的支援も行います。

※１：過去３か月以内に介護老人保健施設を利用している場合には短期集中リハビリテーションの対象とはなりません。

※２：3ヶ月を経過した場合は、週3回程度のリハビリ実施となります。

強化型老健では充実したリハビリテーションの提供として週3回程度のリハビリを実施しています。

フェアウインドきのでは、利用者様の身体機能に応じたプログラムを提供しています。

歩くことを課題としている方、立ち上がり動作やトイレ動作を課題としている方、覚醒を促し生活リズムを整える課題の方、認知症の進行予防を課題とする方、食事や口腔機能の維持が課題の方など、利用者様の個別課題に対応したリハビリを行っています。

★口から食べることにこだわる理由

「食べることは生きること」と考えられます。

しかし、義務として考えるのではなく、楽しみを加え、それぞれの生活史で味わってきた味覚を大切に、いついつまでも食べる笑顔を私たちはお手伝いしたいと考えています。

★口から食べることの重要性 

いただきますから食べ終わるまでのストーリーにおいて、 噛むことは舌が味覚を脳に伝え活性化します！ 脳血流量が上がれば認知症進行予防にもなります！ 適切な栄養がとれることで、免疫力の維持向上、感染症予防にもつながります。

★経口維持のとりくみ内容（経口維持加算について） 

噛むこと（咀嚼機能）、飲み込むこと（嚥下機能）を専門職（言語聴覚士等）が評価し、医師、管理栄養士、ケアマネジャー、リハビリ、看護、介護スタッフなど多職種で話し合い、食事形態などの栄養管理、飲み込み状態の評価、姿勢調整、福祉用具の提案、食事環境への配慮等のプランを立て、定期的な見直しを行います。

 （経口維持加算Ⅰ、Ⅱ　合計５００単位）

認知症短期集中リハビリテーションは、全国介護老人保健施設協会の効果検証事業がきっかけとなりスタートしたプログラムです。

はじめは軽度の方を対象とした認知症進行予防に特化していましたが、プログラムを通して中重度の方であっても、認知症の周辺症状が改善効果が期待できるとされ、対象者が拡大されました。

◆対象者について

認知症の利用者であって生活機能の改善が見込まれると医師が判断した者

過去３月以内に当該加算を算定していない場合に限る

◆期間

入所日から３か月以内

◆プログラム内容

評価（HDSR、MMSEというスケールを使います）に基づいて、対象者に適した内容を現実見当識練習、回想法、語想起練習、記憶練習、学習、アクティビティ、日常生活動作の練習などから組み合わせて実施します。 

◆回数と頻度

入所サービスの場合：一週間に３回（１回２０分）となります。
通所サービスの場合：一週間に２回（１回２０分）となります。　 

☆ここがポイント！

施設内でできるようになった動作が、家に帰り「安全かつ安定してできる」とはかぎりません。絨毯や足元の机の脚、よく使うポットの置き場所、電子レンジと食卓までの動線などなど、隠れたバリアが沢山あります。家に帰ったあとの暮らし方をイメージしながら、丁寧にリハビリスタッフが確認します。また同居家族の生活動線やライフスタイルとのマッチングも大切です。お互いに長く暮らし良い環境設定を考えていきます。

生活リハビリということばをご存じですか？

　リハビリというと、専門の療法士による機能訓練をイメージされるかもしれません。従前のリハビリは、受傷後に機能練習をし、回復したあとで、通常の生活を行うというものでした。

　しかし、介護保険施設では、普通の生活をすることで、機能のみならず、生活行為全般を改善していこうという自立支援の考え方をしています。ですから、パジャマのまま部屋過ごすことは原則としてありません。朝起きたら着替えを行い、食堂まで移動してごはんをたべ、トイレにいって排泄をする・・・普通の生活です。

　利用者様の心身状況に合わせた「ケアプラン」を作成し、生活場面で最適な介助を行うことで、能力の維持向上を図ることを「生活リハビリ」と呼んでいます。

 フェアウインドきのでは、日常生活の中でのリハビリを大切にしています。